Demam Tinggi Terutama Malam Hari

Tanda dan Gejala :

1. Demam lebih dari 5 hari terutama malam hari
2. Kadang sakit kepala yang sangat
3. Sering mengigau bila suhu tinggi
4. Gangguan B.AB (biasa konstipasi atau diare)
5. tanpa anti biotika,suhu tinggi ini dapat menetap pada minggu ke dua sapai minggu ke empat

Pemeriksaan:

• Keadaan umum menurun sampai apatis
• Nyeri tekan pada perut
• Lidah berwarna putih kotor dengan pinggir merah dan bergetar
• Kadang ada bintik merah di kulit

Kemungkinan diagnosis : TIFUS ABDOMINALIS (22) (ICD 10:A01)

Penatalaksanaan:

• Sebaiknya masuk rumah sakit / rawat inap di puskesmas
• Istirahat total (tirah baring) sampai 3-5 hari bebas demam
• makan lunak
• banyak minum
• Panas tidak turun dalam 7 hari,segera rujuk ke sarana kesehatan lebih tinggi

Antibiotika

Pilihan I :

Dewasa

• Kloramfenikol 4 x 500 mg/ hari setara 10 - 14 hari

Anak

• Kloramfenikol  75 - 100 mg/hari  BB/hari dibagi dalam 4 dosis selama 10-14 hari

Pilihan II :

Dewasa

• Kotrimoksazol 2x2 tablet @480mg/hari selama 10 - 14 hari atau 2 x 1 tablet forte/hari selama 10 -14 hari

Anak

• Kotrimoksazol tablet pediatric,dosis disesuaikan 60 mg SMZ & 6-8 mg TPM/kg BB/hari dalam 2 dosis selama 10-14 hari  atau

2 - 12 bulan   : 2 x 1/4 tablet

1 - 3 tahun    : 2 x 1/2 tablet

3 - 5 tahun    : 2 x 1 tablet

5 - 12 tahun  : 2 x 1 1/2 tablet

Antipiretika

Dewasa

• Parasetamol 3 x 500 mg/hari selama demam

Anak

• Parasetamol di berikan 3 x sehari selama demam di bawah 1 tahun : 60 mg/hari (1/8 tablet)

1 - 3 tahun    : 60 - 120 mg/kali (1/4 tablet)

3 - 6 tahun    : 120 - 170 mg/kali (1/3 tablet)

6 - 12 tahun  : 170 - 300 mg/kali (1/2 tablet)

Nasehat

• Hindari penularan
• Suhu tubuh perlu di pantau sebagai pedoman terapi dan perawatan.Penderita baru boleh duduk sedikitnya 2 hari setelah bebas panas

SUMUR